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關于將開展“互聯網+”醫保服務的 定點醫療機構納入協議管理的通知

日期:2020-03-10     來源:北京市醫療保險事務管理中心
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京醫保中心發〔2020〕11號

各區醫保經辦機構,各有關定點醫療機構:

為貫徹落實市委、市政府關于加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的決策部署,方便廣大參保人員就醫購藥,減少人群聚集和交叉感染風險,落實《關于開展“互聯網+”醫保服務的通知》(京醫保發〔2020〕8 號)文件要求,現將開展“互聯網+”醫保服務的定點醫療機構納入協議管理事項通知如下:

一、申請條件

本市定點醫療機構經衛生健康行政部門批準開展互聯網復診服務的,且按規定及時上傳費用數據的(含手工報銷),可根據自愿原則向區醫保經辦機構提出申請開展“互聯網+”醫保服務。

二、工作流程

1.填寫開展“互聯網+”醫保服務申請表,向區級醫保經辦機構提交申請。

2.首信公司對提交申請并符合資質的定點醫療機構及其系統開發商進行接口規范技術培訓和操作培訓。

定點醫療機構按已公布的“互聯網+”醫保結算接口規范對HIS 系統進行改造,做好與互聯網端口的對接,并同步進行醫保信息系統升級,經測試所有業務達到互聯網復診要求的技術標準后向區級醫保經辦機構提交驗收申請。

一級及以下定點醫療機構的驗收申請,由各區醫保經辦機構負責組織實施,驗收合格后將驗收結果報市醫保中心定點醫療機構管理部。

二級及以上定點醫療機構的驗收申請,由各區醫保經辦機構報市醫保中心定點醫療機構管理部,市醫保中心組織有關業務部門進行現場驗收。

3.北京市醫療保險事務管理中心與驗收合格的定點醫療機構簽訂《<北京市基本醫療保險定點醫療機構服務協議書>“互聯網+”醫保服務補充協議》。

4.發文向社會公布可以進行互聯網復診服務醫保結算的定點醫療機構名單。

三、申請醫療機構需提交的材料

1.開展“互聯網+”醫保服務申請表。

2.衛生健康行政部門批準開展“互聯網診療”的《醫療機構執業許可證》副本復印件。

附件:開展“互聯網+”醫保服務申請表



北京市醫療保險事務管理中心

2020年3月10日


附件

開展“互聯網+”醫保服務申請表

定點醫療機構名稱


定點醫療機構編碼


批準開展互聯網復診服務的時間:

聯系人:


聯系方式:


申請理由:

申請單位法人簽名:       (公章)

系統驗收情況:

醫保經辦機構簽字:               


【打印本頁】 【關閉頁面】

主辦:北京市醫療保障局 承辦:北京市醫療保障局辦公室 政府澳门赌场 京公網安備:11010602060194 ICP備案序號:京ICP備19007290號-1

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